Interdisciplinary treatment to replace missing upper lateral incisors, 4.5 years follow up / Tratamiento interdisciplinario para reposición de incisivos laterales superiores faltantes, seguimiento de 4,5 años

Introduction: Multidisciplinary diagnosis and planning are essential to define the treatment option that will provide the best individual results for patients with congenitally missing upper lateral incisors. Objective: To determine the function and aesthetics after the therapeutic use of osseintegrated implants to replace congenitally missing upper lateral incisors in a young female at 4.5 years follow-up. Case report: The patient was a 13 years old female (at beginning of treatment) with congenitally missing upper lateral incisors condition. Five months after the orthodontic active treatment, the space for placing the implants was achieved. After 2 years of Orthodontic treatment and the evaluation of the craniomandibular growth term by hand radiography, two implants were placed with an expanded bone technique in the position of the upper lateral incisors. After 4 months, osseointegration was clinically confirmed and two screw retained temporary crowns were performed using temporary plastic abutments and acrylic teeth and recalled at 4.5 years to control. Conclusions: Our results showed predictable esthetics and functional results in a patient with congenitally missing upper lateral incisors. This was possible due to a multidisciplinary approach between the diagnosis and treatment performed (Orthodontics, Implantology and Prosthodontics(AU)

Introducción: El diagnóstico y la planificación multidisciplinarios son esenciales para definir la opción de tratamiento que proporcionará los mejores resultados individuales para los pacientes con incisivos laterales superiores que faltan congénitamente. Objetivo: Fue determinar la función y la estética después del uso terapéutico de implantes osteointegrados para reemplazar los incisivos laterales superiores ausentes congénitamente en una mujer joven a los 4,5 años de seguimiento. Presentación del caso: La paciente, mujer de 13 años (al inicio del tratamiento) con una condición congénita de incisivos laterales superiores ausentes. Cinco meses después del tratamiento activo de ortodoncia, se logró el espacio para la colocación de los implantes. Después de 2 años de tratamiento de Ortodoncia y la evaluación del término de crecimiento cráneo-mandibular corroborado mediante radiografía de mano, se colocaron dos implantes con técnica de hueso expandido en la posición de los incisivos laterales superiores. Después de 4 meses, se confirmó clínicamente la osteointegración y se realizaron dos coronas provisionales atornilladas utilizando pilares de plástico provisionales y dientes acrílicos y se controlaron a los 4,5 años de seguimiento. Conclusiones: Nuestros resultados mostraron resultados estéticos y funcionales predecibles en un paciente con incisivos laterales superiores ausentes congénitamente. Esto fue posible gracias a un abordaje multidisciplinar entre el diagnóstico y el tratamiento realizado (Ortodoncia, Implantología y Prostodoncia(AU)

Analysis of congenital deciduous teeth absence and its permanent teeth phenotype / 华西口腔医学杂志

OBJECTIVES@#This study aimed to investigate the clinical characteristics of congenital deciduous teeth absence and its permanent teeth performance type by using panoramic radiographs.@*METHODS@#A total of 15 749 panora-mic radiographs of 3-6-year-old children with deciduous dentition were collected from January 2020 to December 2021. The incidence of congenital deciduous teeth absence was observed, and the abnormality of permanent teeth was recor-ded. SPSS 24.0 software was used for statistical analysis.@*RESULTS@#The incidence of congenital deciduous teeth absence was 2.54% (400/15 749), which was found in 217 girls and 183 boys, and the difference between the genders was statistically significant (P=0.003). The absence of one and two deciduous teeth accounted for 99.75% (399/400) of the subjects. In addition, 92.63% (490/529) of mandibular deciduous lateral incisor was congenitally absent, 44.80% (237/529) of deciduous teeth was absent in the left jaw, and less than 55.20% (292/529) was absent in the right; the difference between them was statistically significant (P=0.017). The absence of 96.41% (510/529) deciduous teeth in the mandibular was significantly more than that of 3.59% (19/529) in the maxillary, and the difference between was statistically significant (P=0.000). Furthermore, 68.00% (272/400) and 32.00% (128/400) of deciduous teeth were absent in unilateral and bilateral, respectively, and the difference was statistically significant (P=0.000). Four types of congenital deciduous teeth absence with permanent teeth were observed as follows: 1) 73.91% (391/529) of permanent teeth was absent; 2) 20.60% (109/529) of permanent teeth was not absent; 3) the number of fused permanent teeth accounted for 4.91% (26/529); 4) the number of supernumerary teeth was 0.57% (3/529).@*CONCLUSIONS@#Although the absence of congenital deciduous teeth is less common than that of permanent teeth, it affects deciduous and permanent teeth to some extent. Dentists should pay attention to trace and observe whether abnormalities are present in the permanent teeth and take timely measures to maintain children's oral health.

Agenesia e fatores associados em pacientes portadores de fissura labiopalatina: uma revisão de literatura / Agenesis and associated factors in patients with cleft lip and palate: a review of the literature

Objetivo: verificar as principais agenesias dentárias e os fatores associados em portadores de fissura labiopalatina por meio de uma revisão de literatura. Métodos: foi realizada uma revisão de literatura utilizando as bases de dados PubMed, SciELO e Google Acadêmico. Revisão de literatura: foram incluídos 34 artigos, sendo 2 casos clínicos, 15 estudos retrospectivos, 10 revisões de literatura, 4 estudos de caso-controle e 5 estudos transversais; além de 3 referências escolhidas através de outras buscas para complementar a revisão. A partir dos estudos incluídos no trabalho, foi possível verificar que a maior prevalência ocorre no sexo masculino. E a fissura que mais acomete a população é a transforame incisivo. Pôde-se analisar também que não há causa exata, porém, existem fatores predisponentes, como os ambientais e os hereditários. Considerações finais: esta revisão de literatura poderá auxiliar os profissionais de saúde para a realização de diagnóstico e planejamento precoces, a fim de encontrar o melhor e mais eficiente tratamento para cada caso. O tratamento precoce, por uma equipe multidisciplinar, certamente garantirá uma melhor qualidade de vida aos pacientes.(AU)

Objective: to verify the main dental agenesis and associated factors in cleft lip and palate through a literature review. Methods: a literature review was carried out using PubMed, SciELO and Google Scholar databases. Literature review: 34 studies were included, 2 clinical studies, 1 retrospective study, 10 literature reviews, 4 case-control studies and 5 cross-sectional studies. In addition to 3 references chosen through other searches complementary to the review. From the included studies, it was verified a higher frequency of cleft lift and palate for the male sex, and a higher frequency of more severe clefts, such as the incisive transformation, in comparison to the labiopalatine. It can also be analyzed that there is no exact cause; however, there are environmental and hereditary predisposing factors. Final considerations: this literature review may help health professionals to carry out early diagnosis and treatment planning, in order to find the best and most efficient treatment for each case. Early treatment by a multidisciplinary team will certainly guarantee a better quality of life for patients.(AU)

Radiographic Assessment of Third Molars Agenesis Patterns in Young Adults

ABSTRACT Objective: To determine the prevalence of third molar agenesis and associated characteristics. Material and Methods: A total of 2374 panoramic radiographs were retrieved from the radiological archives and evaluated in a computer monitor under optimum viewing conditions. The basic demographic data (age and sex) and the primary findings regarding the presence or absence of third molars in the maxillary and mandibular arches were recorded systematically in a specially designed proforma. Categorical variables were compared using the Chi-square test. Results: A total of 2000 panoramic radiographs were included in the study, of which 1004 were females (50.2%), and 996 were of males (49.8%). The incidence of third molar agenesis was 486 patients (24.3%). Maxillary third molar showed a higher prevalence of agenesis (28.8%) than mandibular third molars (16.4%). A total of 1514 patients (75.7%) had third molars in all four quadrants, and the remaining 486 patients (24.3%) had agenesis of third molar tooth in at least one of the quadrants. Single tooth agenesis was observed in 219 (11%) patients, two teeth agenesis in 172 (8.6%) patients, three teeth agenesis in 39 (2%) patients, and four teeth agenesis in 56 (2.8%) patients. Conclusion: The present study exhibited a maximum number of single tooth agenesis. It was also observed that maxillary third molar agenesis is more than the mandibular third molar and the right side is more than the left side. Agenesis of the third molar is more prevalent in males as compared to females.

Hipoplasia do esmalte: fundamentos para nomenclatura e identificação dos tipos e causas / Enamel hypoplasia: nomenclature foundations and identifications of types and causes

Quando as manchas e os defeitos no esmalte são nominados incorretamente, significa que as verdadeiras causas e mecanismos foram ignorados e uma abordagem terapêutica inadequada pode ser aplicada4. A formação do esmalte, ou amelogênese, é executada exclusivamente pelos ameloblastos, células altamente especializadas, que: produzem a matriz orgânica adamantina; mineralizam-o de uma forma muito específica, para resultar nos prismas; proporcionam uma estrutura altamente cristalina, ao reabsorverem as proteínas anteriormente incorporadas. A atividade do ameloblasto exige um grande refinamento metabólico, estrutural e organizacional, a ponto de ser considerado uma das células mais sensíveis frente aos agentes externos.

Agenesi dos incisivos laterais superiores: alternativas de tratamento / Agenesis of upper lateral incisors: alternative treatments

O objetivo do tratamento ortodôntico, além da obtenção de oclusão e funçãoadequadas, é a melhora da estética facial. Nos casos de agenesia dos incisivos lateraissuperiores temos duas principais alternativas de tratamento: fechamento ortodôntico dosespaços e a abertura ou manutenção dos espaços para futura reabilitação protética ouimplantes. Este trabalho teve por finalidade relatar um caso clínico e retratar as vantagense as desvantagens das duas formas de tratamento. Grande parte dos tratamentos é realizadapor meio do fechamento de espaço. Portanto, a literatura é escassa nos trabalhosque relatam o fechamento do espaço pelas outras formas. Salientamos também que ainteração das especialidades é de suma importância para o resultado final. A indicação damelhor terapia dependerá, além do senso crítico com relação à estética e à função, de umamplo entendimento sobre a influência do crescimento em estabilidade e longevidade naregião dos incisivos laterais. Desta forma, é de suma importância informar ao paciente aspossibilidades, a fim de optar junto com o profissional pelo melhor tratamento.

The objective of the orthodontic treatment, besides obtaining an occlusionand appropriate function, is the improvement of the facial aesthetics. In cases of agenesis ofthe superior lateral incisors, we have two main alternatives of treatment: orthodontic closureof the spaces and opening or maintenance of the space for future prosthetic rehabilitationor implantations. This study aims to report a clinical case and depict the advantages anddisadvantages of both types of treatment. Many treatments are performed by closing thespace, 50 the literature is scarce in the orthodontic journals that include the closure of thespace for other forms. We emphasize that the interaction of the specialties is fundamentalimportance for the outcome. Theindication of the best therapy will depend, beyond the criticalsense with aesthetic and the function, and beyond that, an ample understanding about theinfluence of the growth in the stability and longevity in the area of the lateral incisors. Thepatient must be informed, always, of the posslbilities and must chose with the professional,the best treatment.

Oral abnormalities in the Ellis-van Creveld syndrome.

Ellis-van Creveld (EvC) syndrome is an autosomal recessive disorder, mainly affecting the ectodermal components such as, enamel, nail, and hair. The gene for EvC syndrome is located on chromosome 4p16. Patients with EvC syndrome characteristically presents with congenitally missing teeth, abnormal frenal attachment, microdontia, and hexadactyly.

Estágio atual sobre o conhecimento da agenesia de incisivos laterais superiores permanentes / Current stage of knowledge of agensis of upper lateral incisors permanent

A agenesia de incisivos laterais superiores permanentes é uma anomalia frequente, que pode acarretar alterações oclusais, estéticas e funcionais. As duas alternativas de tratamento comumente utilizadas são o fechamento do espaço ortodôntico e a abertura oumanutenção deste, sendo a primeira delas a de maior relevância.

Congenittally absent maxillary lateral incisors is a common anomally andfrequently introduces an imbalance in occlusion, aesthetics andfunctional factors. Purposes of treatment are the possibility of orthodontic space closure or a space opening, as an alternativeapproach, the first one is the more relevance.

Etiologia, características clínicas e formas de tratamento em casos de hipodontia: relato de caso / Etiology, clinical characteristics and treatment forms at hypodontia cases: case report

Hipodontia refere-se à ausência congênita de um ou mais dentes. Esta condição é uma preocupação para o cirurgião-dentista por estar relacionada a vários tipos de problemas funcionais e estéticos freqüêntes na clínica odontológica. O presente estudo, da classe exploratória, propôs-se a investigar os fatores etiológicos, as características dentofaciais e as opções de tratamento para os indivíduos acometidos por esta condição. O método adotado considerou a revisão da literatura e a descrição e discussão de 2 casos clínicos como forma de sustentar as considerações finais. Entre os pontos de maior relevância, observou-se: a) as classificações adotadas para designar a ausência congênita de dentes não são plenamente claras; b) a base molecular, no seu aspecto genético, tem ganhado maior sustentação para explicar a etiologia da condição; c) um adequado plano de tratamento pode possibilitar a estimativa das alterações estéticas e funcionais da face do paciente.

Agenesias dentárias: revisão de literatura e relato de caso clínico / Dental agenesis: a review of literature and case report

O presente trabalho tem por objetivo definir o termo agenesia por meio de uma revisão da literatura, abrangendo a terminologia, a etiologia, a epidemiologia e o tratamento dessa condição. Além disso, será descrito um caso clínico de uma paciente portadora de agenesia dos incisvos centrais inferiores e terceiros molares, discutindo-se as indicações e contra-indicações para as possíveis intervenções do cirurgião-dentista

Agenesia de pré-molares: implicações e condutas clínicas / Premolar agenesis: clinical behaviors and implications

Agenesia é a anomalia dental encontrada com maior freqüência no ser humano. É representada pela ausência de um ou mais dentes, podendo gerar problemas no desenvolvimento do sistema estomatognático. Além disso, pode dificultar o planejamento do tratamento ortodôntico, principalmente em pacientes que procuram o ortodontista após os 10 anos de idade. Sua etiologia ainda não é totalmente conhecida, existindo um grande conjunto de hipóteses a serem consideradas. Acredita-se que há uma relação do problema com os genes humanos, pois muitas vezes são evidenciadas anomalias nos outros dentes do paciente portador da agenesia. A agenesia de pré-molares pode trazer seqüelas como molares decíduos anquilosados, gerando infra-oclusão, extrusão de dentes antagonistas, inclinação dos primeiros molares permanentes, rotação dental, aumento de espaços livres e desenvolvimento reduzido de osso alveolar. Antes de realizar qualquer tratamento, deve-se estar atento à formação tardia dos pré-molares, e um diagnóstico confiável só poderá ser realizado com pelo menos nove anos de idade. Porém, quanto mais jovem o paciente, mais alternativas de tratamento ficam disponíveis. Este artigo tem por objetivo revisar a literatura acerca das agenesias de pré-molares, enfatizando sua etiologia, prevalência, implicações e condutas clínicas a serem tomadas.

Estudo da relação de genes e agenesia dentária em uma população brasileira / The relationship between dental agenesis and genes in Brazilian population

O principal fator etiológico da agenesia dentária é a hereditariedade. Os genes MSX1 e PAX9 estão comprovadamente associados com o ligodontia. O objetivo deste trabalho foi averiguar a existência de associação desses genes com hipodontia em uma população brasileira. Esta pesquisa foi desenvolvida na Faculdade de Odontologia de uma instituição pública de ensino superior, em duas etapas. Na primeira parte, foram avaliadas 1034 radiografias panorâmicas, de crianças de 6 a 12 anos de ambos os gêneros, com a finalidade de se identificar a ocorrência de anodontias. Das radiografias analisadas, 519 eram de crianças do gênero masculino e 515 crianças do gênero feminino, sendo encontrados 39 casos de agenesia dentária, perfazendo uma prevalência de 3,77%. A esses 39 casos de agenesia dentária, para a segunda parte deste estudo, foram acrescentados mais 116 probandos provenientes de clínicas odontológicas privadas das cidades do Rio de Janeiro totalizando 155 pacientes com ausência congênita de, pelo menos, 1 dente permanente, a exceção dos terceiros molarares. A coleta do material biológico foi realizada de acordo com protocolo padrão e amplificado por reações em cadeia de polimerase (PCR). Através de seqüenciamento direto das regiões codificantes, não foram encontradas mutações potencialmente patogênicas nos genes MSX1 e PAX9. Esses resultados sugerem que outros genes candidatos devem desempenhar um papel na hipodontia em seres humanos.

Hypodontia: Etiolocy, clinical features clinical genetics and management

Patients with one or more congenitally missing teeth [Hypodontia] in both deciduous and/or permanent dentition frequently present in our clinical practice. Hypodontia has a multitude of adverse affects that could be detrimental to normal function and aesthetics. This paper attempts to focus on the etiology, classification, clinical features and treatment modalities of this common dental anomaly. The importance of genetics has been increasingly recognized in recent years with respect to the understanding of dental anomalies such as tooth agenesis

Ectodermal dysplasia with total anodontia: rehabilitation of a seven year old child.

Total anodontia in a paediatric patient is a difficult prosthetic problem. Upper and lower complete dentures were fabricated for a 7 year old patient with anodontia. The problems encountered on account of the age of the child, the absence of alveolar processes, the tooth size and acceptability of the dentures are discussed herein.

Hereditary ectodermal dysplasia: a case report.

Hereditary ectodermal dysplasia is an inherited disorder involving skin, hair, nails and teeth. Two main clinical forms have been described--hypohidrotic type and hidrotic type. A case of ectodermal dysplasia with absence of hypohidrosis and defective nails has been reported. The importance of early prosthetic management has been discussed.

Tratamiento protésico de un caso de displasia ectodérmica hipohidrótica / Prosthetic treatment of a hypohydrotic ectodermal dysplasia case

La anodoncia es una entidad asociada con difentes sindromes. En este artículo se reporta el tratamiento con prótesis total de un caso de anodoncia de la dentición decidua y permanente, asociado a un caso de displasia ectodérmica anhidrótica, se introducen algunas variaciones a la técnica convencional para prótesis total, algunas reportadas en la literatura y otras como fruto de la investigación tanto personal como de otros autores

Hypohidrotic ectodermal dysplasia--a case report.

A case presented here is that of a nine year old male patient with total anodontia. Findings of this case as regards to the orofacial, radiographic and other general manifestations were suggestive of hypohidrotic ectodermal dysplasia. The dental problems were best managed by prosthetic replacement of dentition taking into consideration a design which would provide adequate relief for the preservation of the ridges which were thin and underdeveloped to the absence of teeth.

Displasia ectodérmica hereditaria: revisión de interés estomatológico y caso clínico / Hereditary ectodermal dysplasia: review of stomatological interest and clinical case

La displasia ectodérmica hereditaria (DEH) congrega un número significativo de sindromes hereditarios, afectando tejidos originados en el ectodermo y, ocasionalmente, en el mesodermo. Uno de cada 100.000 individuos nacidos vivos es afectado por alguna forma de esa anomalía, transmitida por gen autosómico dominante, recesivo y herencia recesiva ligada al sexo (cromosoma X). Distintas clasificaciones fueron propuestas, una de las cuales congrega tres formas principales: hipohidrótica (transmisión recesiva ligada al sexo); hidrótica (con transmisión autosómica dominante) y ungueal (transmisión autosómica o recesiva ligada al sexo). El objetivo de este trabajo es realizar una revisión de la literatura pertinente, relatar un caso clasificado como forma hidrótica, realzando la importancia en estomatología, considerando alteracioens faciales y dentales que obligatoriamente deben ser de conocimiento del odontólogo